{"id":1466,"date":"2019-06-19T10:44:26","date_gmt":"2019-06-19T08:44:26","guid":{"rendered":"http:\/\/admiravision.es\/dia-mundial-contra-el-cancer\/"},"modified":"2019-06-19T10:44:26","modified_gmt":"2019-06-19T08:44:26","slug":"dia-mundial-contra-el-cancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/","title":{"rendered":"Dia Mundial contra el c\u00e0ncer"},"content":{"rendered":"<p>L\u2019Organitzaci\u00f3 de les Nacions Unides ha escollit el dia 4 de Febrer per donar visibilitat a les persones afectes de malalties neopl\u00e0siques i ha decidit anomenar-lo \u201cDiada Mundial Contra el C\u00e0ncer\u201d.<\/p>\n<p>Fent-nos ress\u00f2 d\u2019aquest fet, els membres de l\u2019equip facultatiu del grup Admiravisi\u00f3n volem compartir unes reflexions higi\u00e8niques i m\u00e8diques amb tots els nostres pacients i seguidors.<\/p>\n<p>El prop\u00f2sit d\u2019aquest article no \u00e9s una enumeraci\u00f3 semiol\u00f2gica de totes les entitats considerades neopl\u00e0siques, unes benignes, altres malignes i unes terceres de malignitat interm\u00e8dia, totes amb les seves estad\u00edstiques de incid\u00e8ncies, preval\u00e8ncies i tot el seguit de taxes de superviv\u00e8ncies&#8230;<br \/>\nNo es tracta d\u2019un resum cient\u00edfic ben farcit de tecnicismes sobre quines neos s\u00f3n m\u00e9s freq\u00fcents a determinats orgues o sistemes, car no estem fent classe a la Facultat ni escrivint una confer\u00e8ncia per a un congr\u00e9s m\u00e8dic.<\/p>\n<p>Vol ser unes pinzellades sobre l\u2019origen i les conseq\u00fc\u00e8ncies que el diagn\u00f2stic d\u2019una malaltia oncol\u00f2gica ocasiona sobre el pacient i sobre el seu entorn immediat (fam\u00edlia, amistats, relacions laborals) i com aquesta pot resultar influenciada per la nostra gen\u00e8tica, el nostre \u00e0nim i el nostre medi ambient.<\/p>\n<p>I dintre d\u2019aquest \u201cmedi ambient\u201d tamb\u00e9 estem tots: Els familiars, amics i coneguts dels pacients. S\u00f3n tant l\u2019actitud davant la malaltia dels propis pacients com la dels membres del seu entorn les que resulten fonamentals per minimitzar tant el primer impacte negatiu de la not\u00edcia com els efectes secundaris posteriors derivats dels llargs tractaments.<\/p>\n<p>L\u2019objectiu de tots plegats hauria de ser intentar crear el millor dels ambients possibles per aconseguir superar la patologia: Aquest article us ajudar\u00e0.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_82_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-white ez-toc-container-direction\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">\u00cdndice de contenidos<\/p>\n<label for=\"ez-toc-cssicon-toggle-item-69e2139039e12\" class=\"ez-toc-cssicon-toggle-label\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/label><input type=\"checkbox\"  id=\"ez-toc-cssicon-toggle-item-69e2139039e12\"  aria-label=\"Toggle\" \/><nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/#Cancer_Definicio_popular_i_definicio_cientifica\" >C\u00e0ncer. Definici\u00f3 popular i definici\u00f3 cient\u00edfica<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/#Supervivencia_al_cancer\" >Superviv\u00e8ncia al c\u00e0ncer<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/#Factors_que_determinen_lorigen_i_evolucio_del_cancer\" >Factors que determinen l&#8217;origen i evoluci\u00f3 del c\u00e0ncer<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/#1_Factors_genetics_determinants_del_cancer\" >1. Factors gen\u00e8tics determinants del c\u00e0ncer:<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/#2_Factors_ambientals_determinants_del_cancer\" >2. Factors ambientals determinants del c\u00e0ncer<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/#Cancer_i_estil_de_vida\" >C\u00e0ncer i estil de vida<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/#Lactitud_davant_del_cancer\" >L&#8217;actitud davant del c\u00e0ncer<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/#Etapa_de_negacio\" >Etapa de negaci\u00f3:<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/#Etapa_irada\" >Etapa irada:<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/#Etapa_de_negociacio\" >Etapa de negociaci\u00f3:<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/#Etapa_de_depressio\" >Etapa de depressi\u00f3:<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/#Etapa_dacceptacio\" >Etapa d\u2019acceptaci\u00f3:<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cancer_Definicio_popular_i_definicio_cientifica\"><\/span>C\u00e0ncer. Definici\u00f3 popular i definici\u00f3 cient\u00edfica<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Primerament, calen unes definicions sobre el terme \u201cc\u00e0ncer\u201d, per tal de fixar uns m\u00ednims i saber del que estem parlant.<\/p>\n<p>En molts asos, el c\u00e0ncer no \u00e9s una malaltia ni, molt menys, mortal.<\/p>\n<p>El \u201cc\u00e0ncer\u201d i la \u201cneopl\u00e0sia\u201d, que s\u00f3n termes sin\u00f2nims, es refereixen a la p\u00e8rdua del control que les c\u00e8l\u00b7lules pateixen sobre el seu propi creixement i multiplicaci\u00f3. I no representa \u201cuna\u201d sola malaltia, ans s\u00f3n m\u00faltiples processos no sempre relacionats.<\/p>\n<p>La paraula prov\u00e9 del llat\u00ed, i vol dir cranc, en antic i dram\u00e0tic recordatori de l\u2019acci\u00f3 agressiva de les seves pinces.<\/p>\n<p>I \u201ctumor\u201d, que ve del grec, nom\u00e9s vol dir protuber\u00e0ncia o lesi\u00f3 que ocupa un cert espai.<br \/>\nEn castell\u00e0, tumor podria ser tradu\u00eft com \u201cbulto\u201d.<\/p>\n<p>En el cas dels ulls, el\u00a0<a href=\"http:\/\/www.admiravision.einatec.com\/ca\/articulos\/divulgacion\/articulo\/cancer-ocular#.WJNI9lPhDX4\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">c\u00e0ncer ocular<\/a>\u00a0pot adoptar diferents formes en funci\u00f3 del tipus de tumoraci\u00f3.<\/p>\n<p>Si s\u00f3n les c\u00e8l\u00b7lules les que s\u2019afecten i s\u00f3n la base de la patologia, hem de saber ara qu\u00e8 s\u00f3n. La c\u00e8l\u00b7lula \u00e9s la unitat b\u00e0sica morfol\u00f2gica i funcional de la vida. \u00c9s l\u2019element viu m\u00e9s petit, i el seu nom prov\u00e9 del llat\u00ed \u201ccella\u201d, que vol dir forat. I es que van ser, efectivament, uns forats les \u201cimatges\u201d ampliades de talls d\u2019escorces de suro que el bi\u00f2leg angl\u00e8s Robert Hooke va entreveure amb el seu rudimentari microscopi i aix\u00ed les va anomenar quan va publicar el seu llibre \u201cMicrographia\u201d l\u2019any 1665.<\/p>\n<p>Quan aquestes c\u00e8l\u00b7lules, una o varies, que ja tenen marcats gen\u00e8ticament uns l\u00edmits pel seu desenvolupament en nombre i\/o mida, se\u2019ls salten, es posa en marxa un proc\u00e9s cancer\u00f3s.<\/p>\n<p>Els estudis actuals i l\u2019aven\u00e7 de totes les ci\u00e8ncies m\u00e8diques ja fa anys que han subclassificat el terme \u201cc\u00e0ncer\u201d en multitud de processos patol\u00f2gics, tots diferents i independents entre ells.<\/p>\n<p>La bona not\u00edcia \u00e9s que tots els c\u00e0ncers s\u00f3n tractables, encara que l\u2019aplicaci\u00f3 de les diferents t\u00e8cniques m\u00e8diques, quir\u00fargiques, citost\u00e0tiques, hormonals, radioter\u00e0piques, gen\u00e8tiques, etc. dependran de moltes variables. I una gran majoria s\u00f3n guaribles, amb unes superviv\u00e8ncies que igualen l\u2019esperan\u00e7a de vida mitjana de la poblaci\u00f3 del nostre entorn.<\/p>\n<p>Queden molt lluny les expressions que hom sent\u00edem, sobre tot a les viles i pobles del nostre pa\u00eds, de por i condol en sentir que aquest o aquell vilat\u00e0 semblava que podia resultar afectat de c\u00e0ncer. Mentre es parlava d\u2019aquest pacient, el grup familiar o d\u2019amics abaixava el to de veu i, quasi a cau d\u2019orella, els uns deien als altres, per exemple, que \u201cal Pep de Cal Ferrer li han dit, a Barcelona, que t\u00e9 un mal dolent\u201d.<\/p>\n<p>Doncs aquest calaix de sastre que representava el terrible \u201cmal dolent\u201d ha passat a la hist\u00f2ria, gr\u00e0cies a l\u2019augment de la cultura general i dels canals de informaci\u00f3 que donen a con\u00e8ixer la feina en prevenci\u00f3 i tractament del c\u00e0ncer.<\/p>\n<p>L\u2019activitat desenvolupada per tot el personal sanitari, que ens esforcem cada dia en diagnosticar amb la m\u00e0xima precisi\u00f3 i rigor cient\u00edfic fins a la m\u00e9s petita caracter\u00edstica d\u2019aquest proc\u00e9s patol\u00f2gic, es coneguda immediatament per tota la poblaci\u00f3, essent freq\u00fcentment portada de diaris i cap\u00e7alera de informatius.<\/p>\n<p>Es ben sabut que nom\u00e9s es diagnostica el que es coneix, i per aix\u00f2 \u00e9s fonamental no baixar la gu\u00e0rdia i estar al dia de tots els progressos en la investigaci\u00f3 oncol\u00f2gica, que fan variar inevitablement les classificacions, les divisions, les propietats de cada entitat patol\u00f2gica i les orientacions diagn\u00f2stiques amb els seus pron\u00f2stics corresponents.<\/p>\n<p>Aquestes informacions, amb l\u2019ajuda inestimable de la ci\u00e8ncia bioestad\u00edstica, ens ajuden a aconsellar els millors tractaments possibles en funci\u00f3 del tipus de patologia i els antecedents i la hist\u00f2ria cl\u00ednica de cada pacient.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Supervivencia_al_cancer\"><\/span>Superviv\u00e8ncia al c\u00e0ncer<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Encara que ja se sap que generalitzar no \u00e9s adequat, perqu\u00e8 sempre s\u2019escapen els extrems i en Medicina no es pot dir ni mai ni sempre, cal parlar de l\u2019estat actual de la superviv\u00e8ncia mitjana.<\/p>\n<p>Si fem cas de les s\u00e8ries estad\u00edstiques referides a Catalunya i tenint en consideraci\u00f3 nom\u00e9s les dades de centres especialitzats i de finan\u00e7ament, predominantment, privat, la taxa de superviv\u00e8ncia (aix\u00f2 \u00e9s, pacients diagnosticats vius al cap de 5 anys de rebre el diagn\u00f2stic) de tots els c\u00e0ncers supera el 60%.<\/p>\n<p>I s\u2019ha de comentar tamb\u00e9 que aquesta xifra no ha parat d\u2019augmentar any rere any des de que tenim registres estad\u00edsticament significatius (i aix\u00f2 vol dir amb un interval de confian\u00e7a adequat) dels nostres hospitals i cl\u00edniques.<\/p>\n<p>El ventall d\u2019evolucions (els onc\u00f2legs parlen de \u201chist\u00f2ria natural\u201d) dels processos neopl\u00e0sics \u00e9s ampl\u00edssim i s\u2019escapa del prop\u00f2sit d\u2019aquestes l\u00ednies. Oscil\u00b7la des de situacions malauradament fulminants, com certs tipus de carcinomes pancre\u00e0tics o pulmonars (el conegut com de c\u00e8l\u00b7lules d\u2019avena o \u201coat cell\u201d en angl\u00e8s), que porten a l\u2019exitus en pocs mesos fins a guariments complerts amb abs\u00e8ncia total de malaltia als cinc anys del diagn\u00f2stic &#8211; llista que, afortunadament, cada any veiem ampliada &#8211; com el de pr\u00f2stata, el de mama, els melanomes, els carcinomes basocel\u00b7lulars de pell i tants i tants d\u2019altres&#8230;<\/p>\n<p>Quan toca parlar de superviv\u00e8ncia, una altra de les dades determinants \u00e9s el lloc d\u2019origen del pacient. Ens referim tant al lloc de naixement com a la seva \u00e8tnia.<br \/>\nI aqu\u00ed fem un recordatori: No haur\u00edem de parlar mai de races humanes, ans d\u2019\u00e8tnies. La nostra ra\u00e7a \u00e9s \u00fanica, la ra\u00e7a humana, per\u00f2 no aix\u00ed les \u00e8tnies (la sociologia parla de grups \u00e8tnics-socials), que es calculen en m\u00e9s de 10.000.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Factors_que_determinen_lorigen_i_evolucio_del_cancer\"><\/span>Factors que determinen l&#8217;origen i evoluci\u00f3 del c\u00e0ncer<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Cl\u00e0ssicament, la ci\u00e8ncia divideix aquests factors en dues classes: Els gen\u00e8tics i els ambientals.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"1_Factors_genetics_determinants_del_cancer\"><\/span>1. Factors gen\u00e8tics determinants del c\u00e0ncer:<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Aquests inclouen tant la c\u00e0rrega gen\u00e8tica dels progenitors, \u00e9s a dir, tota la informaci\u00f3 que els gens dels cromosomes sexuals X i Y transmeten a la descend\u00e8ncia i que la fan membre d\u2019una \u00e8tnia determinada.<\/p>\n<p>El propi sexe de l\u2019embri\u00f3 (inclosos els problemes que es poden plantejar per adscriure\u2019l a un dels dos sexes) i les malalties que els progenitors han patit i que poden influenciar les capacitats de superviv\u00e8ncia de la seva prole s\u00f3n els factors fenot\u00edpics m\u00e9s clars.<\/p>\n<p>S\u2019especula molt sobre si el temperament de la persona, que no es veu immediatament reflectit en el fenotip, ans queda amagat al seu genotip i necessita d\u2019anys per ser primer advertit i, despr\u00e9s, valorat, \u00e9s o no determinant en l\u2019aparici\u00f3 i evoluci\u00f3 de les malalties i, entre elles, les oncol\u00f2giques.<\/p>\n<p>Doncs efectivament, les caracter\u00edstiques psicol\u00f2giques caracterials del pacient resulten fonamentals i, incl\u00fas, poden ajudar a explicar l\u2019aparici\u00f3 de certs processos cancer\u00edgens i, sens dubte, modulen en tots els cassos la seva evoluci\u00f3.<\/p>\n<p>Segons el pacient sigui emotiu o no, actiu o no i primari o secundari, aix\u00ed ser\u00e0, grosso modo, la seva actitud davant la malaltia en general i davant els trastorns oncol\u00f2gics en particular.<\/p>\n<p>Si el pacient presenta unes caracter\u00edstiques properes a l\u2019expressi\u00f3 franca de les emocions, al positivisme esperan\u00e7ador, a l\u2019extraversi\u00f3, a l\u2019optimisme, a l\u2019autoestima elevada, a l\u2019activitat i, en termes generals, resulta m\u00e9s primari (emprenedor, proactiu, decisori) que secundari (reflexiu, rancuni\u00f3s, dubitatiu), les estad\u00edstiques demostren una menor aparici\u00f3 de processos oncol\u00f2gics i, quan aquests finalment arriben a presentar-se, ho fan d\u2019una manera menys agressiva i, per tant, m\u00e9s beneficiosa per a la salut.<\/p>\n<p>Pel contrari, si el pacient resulta ser introvertit, amb una baixa autoestima i desconfian\u00e7a en les seves possibilitats, pessimista, de pensaments redundants i no resolutius i predominantment secundari, augmenta el risc d\u2019aparici\u00f3 de trastorns oncol\u00f2gics i aquests poden ser m\u00e9s greus, amb la qual cosa la seva evoluci\u00f3 seria francament pitjor.<\/p>\n<p>Si redu\u00efm aquestes explicacions a un sol nom com a definitori de cada temperament cl\u00e0ssic (i que venen determinats per la seva her\u00e8ncia gen\u00e8tica), trobem que les persones apassionades i les col\u00e8riques presenten m\u00e9s recursos a l\u2019hora d\u2019acceptar, entendre i combatre la malaltia en general i el c\u00e0ncer en particular; les flegm\u00e0tiques i sangu\u00ednies encara tindrien prous mecanismes de lluita i coratge per encarar el llarg proc\u00e9s anticancer\u00f3s i les pitjors situades (considerant nom\u00e9s aquests valors temperamentals) serien les ap\u00e0tiques i les amorfes.<\/p>\n<p>Finalment, cal no confondre temperament, que \u00e9s gen\u00e8tic, amb el car\u00e0cter, que dep\u00e8n exclusivament de l\u2019entorn ambiental de la persona. La psicologia explica que la suma d\u2019ambd\u00f3s, temperament + car\u00e0cter, dona com a fruit la personalitat individual, idiosincr\u00e0tica y pr\u00f2pia de cadasc\u00fa.<\/p>\n<p>La majoria d\u2019autors consultats atorguen una import\u00e0ncia del 50 % a la probabilitat d\u2019aparici\u00f3 de malaltia oncol\u00f2gica deguda a aquestes influ\u00e8ncies gen\u00e8tiques, aix\u00ed que l\u2019altre 50% seria ambiental.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"2_Factors_ambientals_determinants_del_cancer\"><\/span>2. Factors ambientals determinants del c\u00e0ncer<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Aquests fan refer\u00e8ncia a totes les circumst\u00e0ncies i condicions que envolten i determinen al pacient des del moment de la seva concepci\u00f3, comen\u00e7ant per l\u2019\u00e8tnia, l\u2019edat i l\u2019estat de salut de la mare. Totes unides, dotaran a la persona amb el seu car\u00e0cter.<\/p>\n<p>Les condicions en el moment del part i el lloc geogr\u00e0fic solen \u00e9sser tamb\u00e9 determinants pel seu futur, aix\u00ed com un seguit de situacions:<\/p>\n<p>La climatologia, latitud, longitud, altitud i contaminaci\u00f3 atmosf\u00e8rica (ambient rural o urb\u00e0) del seu lloc de naixement i primers anys de desenvolupament, els contactes amb altres \u00e9ssers vius pat\u00f2gens o no, la pres\u00e8ncia d\u2019ambd\u00f3s progenitors, el nombre de germans, la disponibilitat d\u2019alimentaci\u00f3 i de pr\u00e0ctiques esportives , les condicions higi\u00e8niques, el tipus de vida n\u00f2mada o sedent\u00e0ria, els trasllats o migracions, els viatges, la possibilitat de rebre escolaritzaci\u00f3 o una m\u00ednima formaci\u00f3 educativa, entre altres factors que condicionen el creixement i la maduraci\u00f3 personal, s\u00f3n clarament determinants.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cancer_i_estil_de_vida\"><\/span>C\u00e0ncer i estil de vida<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Un par\u00e0graf a part, doncs, mereix l\u2019estil de vida dels pacients.<br \/>\nEst\u00e0 cient\u00edficament demostrat que els pacients poden fer molt per la seva salut, i no deixar tota la responsabilitat en mans del personal sanitari i dels seus mitjans cient\u00edfics i t\u00e8cnics.<br \/>\nA mesura que el coneixement cient\u00edfic i la seva divulgaci\u00f3, gr\u00e0cies als diferents mitjans de comunicaci\u00f3 \u2013 com aquesta web, que suposa un canal comunicatiu entre metges i pacients impensable fa nom\u00e9s uns anys \u2013 van avan\u00e7ant, la poblaci\u00f3 resulta m\u00e9s i millor informada sobre tot el que cal fer per portar la millor de les vides possibles.<\/p>\n<p>Per\u00f2 \u201cinformaci\u00f3\u201d no \u00e9s el mateix que \u201cconeixement\u201d.<\/p>\n<p>Si b\u00e9 el progr\u00e9s t\u00e8cnic fa que, al menys qui habitem el primer m\u00f3n, tinguem la possibilitat de consultar tot el saber acumulat per la humanitat al llarg de la seva hist\u00f2ria ( que es redueix als darrers 10.000 anys dels tres mil cinc-cents milions d\u2019anys que t\u00e9 la vida sobre la Terra) amb un clic des del tel\u00e8fon m\u00f2bil, aix\u00f2 no vol dir que tots els integrants de la nostra societat tinguin tot el coneixement possible i s\u00e0piguen aplicar-ho amb aquell \u00fanic clic.<br \/>\nPer arribar a tenir un cert \u201cconeixement\u201d de qualsevol mat\u00e8ria calen, a part d\u2019una f\u00e8rria voluntat i notable determinaci\u00f3, moltes hores d\u2019estudi reglades segons les avaluacions acad\u00e8miques internacionals, molts sacrificis personals i familiars i, com a important cirereta d\u2019aquest past\u00eds, fer i\/o tenir moltes experi\u00e8ncies al respecte.<\/p>\n<p>I, despr\u00e9s d\u2019aquest complicat i llarg proc\u00e9s, encara faria falta saber com comunicar de forma adequada aquest coneixement.<\/p>\n<p>Per aix\u00f2, la visita m\u00e8dica (en totes les seves modalitats: Presencial, on-line, telef\u00f2nica, etc.) seguir\u00e0 essent el paradigma insubstitu\u00efble de la relaci\u00f3 metge\/pacient.<\/p>\n<p>Car la confian\u00e7a que dona el tracte personal i la percepci\u00f3 de seguretat basada en l\u2019experi\u00e8ncia i en la correcta transmissi\u00f3 dels consells d\u2019estil de vida i les diferents ordres m\u00e8diques fruits de l\u2019evid\u00e8ncia cient\u00edfica no es poden trobar en la lectura freda d\u2019un text escrit, sense modulacions ni empatia, feta en qualsevol pantalla de visualitzaci\u00f3 de dades.<\/p>\n<p>Perqu\u00e8 s\u00f3n nom\u00e9s dades informatives, sense interpretaci\u00f3. Com ho serien tamb\u00e9 unes s\u00e8ries de valors num\u00e8rics escrits en una anal\u00edtica sangu\u00ednia o urin\u00e0ria: Sense el coneixement i l\u2019experi\u00e8ncia que portin a una explicaci\u00f3 adequada, i considerant sempre els antecedents de la persona, no representen m\u00e9s que in\u00fatil paper mullat.<\/p>\n<p>I una part fonamental de les visites m\u00e8diques consisteix en els consells i recomanacions sobre l\u2019estil de vida, horaris, costums i pr\u00e0ctiques dels pacients.<br \/>\nS\u00f3n els metges de qualsevol especialitat, com a referents d\u2019actituds positives de salut, persones amb vocaci\u00f3 que tracten persones amb necessitats, els encarregats de anunciar i proposar les millors normes de conducta.<\/p>\n<p>I aquestes inclouen tots els aspectes de la vida: Les hores de vig\u00edlia i les de son, la qualitat d\u2019aquesta son (cal dormir 8 h. de cada 24 h. a l\u2019edat adulta), la dieta i l\u2019exercici, l\u2019educaci\u00f3 a qualsevol edat, les relacions afectives familiars i les laborals, la seguretat en el treball i en les activitats de lleure, la influ\u00e8ncia de la climatologia, com aplicar els aven\u00e7os cient\u00edfics, la necessitat de tractaments m\u00e8dics i\/o quir\u00fargics de malalties i la correcci\u00f3 de defectes anat\u00f2mics i\/o funcionals i tantes i tantes altres.<\/p>\n<p>Totes aquestes q\u00fcestions, encara que no semblin directament relacionades amb la salut, suposen el camp de treball de la Medicina i, per tant, tamb\u00e9 de la seva especialitat oncol\u00f2gica.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Lactitud_davant_del_cancer\"><\/span><a href=\"http:\/\/www.admiravision.einatec.com\/ca\/responsabilidad-social\/cancer-en-primera-persona#.WJRtqVPhDX4\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">L&#8217;actitud davant del c\u00e0ncer<\/a><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El moment en el que el professional de la Medicina es veu obligat a informar d\u2019un proc\u00e9s neopl\u00e0sic, o de qualsevol malaltia cr\u00f2nica (definida com a superior a 6 m. de durada) \u00e9s, sempre, molt delicat.<br \/>\nAquesta not\u00edcia, tot i que s\u2019intenta presentar de la millor forma possible, provoca, en molts casos, en el pacient un proc\u00e9s similar al xoc traum\u00e0tic o al dol sobrevingut:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Etapa_de_negacio\"><\/span>Etapa de negaci\u00f3:<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Aquesta primera fase \u00e9s la m\u00e9s \u201chumana\u201d de totes, \u00e9s la que ens revela les nostres pors i inseguretats en, senzillament, negar l\u2019evid\u00e8ncia.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Etapa_irada\"><\/span>Etapa irada:<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>La sorpresa inicial i la seva immediata negativa porta a un estat d\u2019ansietat expressat en disconformitat amb la seva sort. El pacient contra la resta del m\u00f3n. Comen\u00e7ant per ell mateix, intenta buscar a alguna resposta al seu desfici o les causes \u00faltimes que li han portat a aquest patiment f\u00edsic i mental.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Etapa_de_negociacio\"><\/span>Etapa de negociaci\u00f3:<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ara el pacient valora canviar a millor els seus h\u00e0bits de vida i totes les caracter\u00edstiques que ara coneix com a negatives del seu estil de fer les coses. O potser ja sabia que no eren adequades, per\u00f2 no els hi donava la import\u00e0ncia requerida.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Etapa_de_depressio\"><\/span>Etapa de depressi\u00f3:<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>En no acabar-se de creure el diagn\u00f2stic ofert, el pacient busca una segona opini\u00f3 i, incl\u00fas, una tercera. I quan el seguit de proves recopilades i les visites explicatives a diversos centres oncol\u00f2gics ja superen les necess\u00e0ries, el pacient sembla caure en un abisme i s\u2019enfosqueix el seu car\u00e0cter.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Etapa_dacceptacio\"><\/span>Etapa d\u2019acceptaci\u00f3:<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Finalment el pacient, insistit per l\u2019estament sanitari i , generalment, ajudat i aconsellat pels seus familiars, acaba assimilant la situaci\u00f3.<\/p>\n<p>En aquesta fase final es produeix la demanda d\u2019ajuda dels millors i darrers aven\u00e7os m\u00e8dics oncol\u00f2gics i, encara que a Catalunya el nostre nivell assistencial i terap\u00e8utic est\u00e0 considerat com un dels capdavanters a nivell mundial per les autoritats sanit\u00e0ries internacionals, no s\u00f3n infreq\u00fcents els viatges a centres hospitalaris estrangers per validar i\/o confirmar orientacions diagn\u00f2stiques i actituds terap\u00e8utiques.<\/p>\n<p>Ara el pacient s\u00ed que posa tot el seu inter\u00e8s i la millor de les disposicions a acceptar la duresa, en ocasions extrema, de la lluita anti-oncol\u00f2gica.<\/p>\n<p>Tots coneixem malalts de c\u00e0ncer.<\/p>\n<p>Nosaltres diagnostiquem, per\u00f2 \u00e9s feina de tots prevenir primer, tractar despr\u00e9s i ajudar sempre.<\/p>\n<p>Des d\u2019aqu\u00ed us animem a que vosaltres tamb\u00e9 ajudeu i us enviem aquestes paraules d\u2019\u00e0nim amb un darrer consell, que s\u2019ha demostrat d\u2019una gran utilitat:<\/p>\n<div class=\"destacado\">\n<p>Mantingueu uns bons h\u00e0bits de vida, que \u00e9s sin\u00f2nim de la m\u00e0xima prevenci\u00f3 que dep\u00e8n de vosaltres. Aix\u00f2 vol dir que cal estimar-vos molt a vosaltres mateixos i a les vostres fam\u00edlies, car l\u2019amor no fa rodar el m\u00f3n, per\u00f2 s\u00ed que moltes voltes paguin la pena.<\/p>\n<p><strong>Dr. Rafael Vila Silvan<\/strong><\/p>\n<p><strong>Oftalm\u00f2leg<\/strong><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019Organitzaci\u00f3 de les Nacions Unides ha escollit el dia 4 de Febrer per donar visibilitat a les persones afectes de malalties neopl\u00e0siques i ha decidit anomenar-lo \u201cDiada Mundial Contra el&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1021,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_sitemap_exclude":false,"_sitemap_priority":"","_sitemap_frequency":"","_joinchat":[],"footnotes":""},"categories":[129],"tags":[],"class_list":{"0":"post-1466","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-consells-de-salut-ocular"},"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.2 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Dia Mundial contra el c\u00e0ncer - Admiravisi\u00f3n<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"L\u2019Organitzaci\u00f3 de les Nacions Unides ha escollit el dia 4 de Febrer per donar visibilitat a les persones afectes de malalties neopl\u00e0siques i ha decidit\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"ca_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Dia Mundial contra el c\u00e0ncer - Admiravisi\u00f3n\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"L\u2019Organitzaci\u00f3 de les Nacions Unides ha escollit el dia 4 de Febrer per donar visibilitat a les persones afectes de malalties neopl\u00e0siques i ha decidit\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Admiravisi\u00f3n - Oftalmolog\u00eda en Barcelona\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2019-06-19T08:44:26+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/admiravision.es\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/Cancer-Mama.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1920\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"1280\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"einatec\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrit per\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"einatec\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Temps estimat de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"16 minuts\" \/>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Dia Mundial contra el c\u00e0ncer - Admiravisi\u00f3n","description":"L\u2019Organitzaci\u00f3 de les Nacions Unides ha escollit el dia 4 de Febrer per donar visibilitat a les persones afectes de malalties neopl\u00e0siques i ha decidit","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/","og_locale":"ca_ES","og_type":"article","og_title":"Dia Mundial contra el c\u00e0ncer - Admiravisi\u00f3n","og_description":"L\u2019Organitzaci\u00f3 de les Nacions Unides ha escollit el dia 4 de Febrer per donar visibilitat a les persones afectes de malalties neopl\u00e0siques i ha decidit","og_url":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/","og_site_name":"Admiravisi\u00f3n - Oftalmolog\u00eda en Barcelona","article_published_time":"2019-06-19T08:44:26+00:00","og_image":[{"width":1920,"height":1280,"url":"https:\/\/admiravision.es\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/Cancer-Mama.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"einatec","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Escrit per":"einatec","Temps estimat de lectura":"16 minuts"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/"},"author":{"name":"einatec","@id":"https:\/\/admiravision.es\/#\/schema\/person\/7b0a87ec93b5667c9abb272121790f7d"},"headline":"Dia Mundial contra el c\u00e0ncer","datePublished":"2019-06-19T08:44:26+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/"},"wordCount":3214,"publisher":{"@id":"https:\/\/admiravision.es\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/admiravision.es\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/Cancer-Mama.jpg","articleSection":["Consells de salut ocular"],"inLanguage":"ca"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/","url":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/","name":"Dia Mundial contra el c\u00e0ncer - Admiravisi\u00f3n","isPartOf":{"@id":"https:\/\/admiravision.es\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/admiravision.es\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/Cancer-Mama.jpg","datePublished":"2019-06-19T08:44:26+00:00","description":"L\u2019Organitzaci\u00f3 de les Nacions Unides ha escollit el dia 4 de Febrer per donar visibilitat a les persones afectes de malalties neopl\u00e0siques i ha decidit","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/#breadcrumb"},"inLanguage":"ca","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"ca","@id":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/#primaryimage","url":"https:\/\/admiravision.es\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/Cancer-Mama.jpg","contentUrl":"https:\/\/admiravision.es\/wp-content\/uploads\/2019\/06\/Cancer-Mama.jpg","width":1920,"height":1280,"caption":"C\u00e1ncer de mama"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/dia-mundial-contra-el-cancer\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Portada","item":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Dia Mundial contra el c\u00e0ncer"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/admiravision.es\/#website","url":"https:\/\/admiravision.es\/","name":"Admiravisi\u00f3n - Oftalmolog\u00eda en Barcelona","description":"Diagn\u00f3stico y tratamiento de todas las enfermedades oculares, prevenci\u00f3n y tratamiento de lesiones del sistema visual.","publisher":{"@id":"https:\/\/admiravision.es\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/admiravision.es\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"ca"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/admiravision.es\/#organization","name":"Admiravisi\u00f3n","url":"https:\/\/admiravision.es\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"ca","@id":"https:\/\/admiravision.es\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/admiravision.es\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/logo-admiravision.png","contentUrl":"https:\/\/admiravision.es\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/logo-admiravision.png","width":226,"height":105,"caption":"Admiravisi\u00f3n"},"image":{"@id":"https:\/\/admiravision.es\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/admiravision.es\/#\/schema\/person\/7b0a87ec93b5667c9abb272121790f7d","name":"einatec","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"ca","@id":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/3ae5d0051f6f61f1bb518672618c9eb13a3ad4093101526ff8e063103d17f15b?s=96&d=mm&r=g","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/3ae5d0051f6f61f1bb518672618c9eb13a3ad4093101526ff8e063103d17f15b?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/3ae5d0051f6f61f1bb518672618c9eb13a3ad4093101526ff8e063103d17f15b?s=96&d=mm&r=g","caption":"einatec"}}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1466","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1466"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1466\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1021"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1466"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1466"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/admiravision.es\/ca\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1466"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}