El implante de gel Xen es un dispositivo biocompatible, de 6 mm de longitud y de 140 micras de diámetro interior, mucho menor que el resto de dispositivos y válvulas utilizados para el tratamiento del glaucoma en sus estadios iniciales.
Se introduce mediante un inyector (estéril y desechable que ya viene precargado y no requiere manipulación) en la cámara anterior del ojo, conectándola al espacio subconjuntival, y así facilitando el drenaje del humor acuoso con la consiguiente reducción de la presión intraocular, responsable del glaucoma.
El procedimiento de implantación es mínimamente invasivo, no precisa siquiera colocar puntos de sutura, y evita recurrir a procedimientos más agresivos como la trabeculectomía.
El implante interno del dispositivo Xen está indicado en pacientes con glaucoma de ángulo abierto y supone liberarles de la necesidad de aplicarse colirios unas cuantas veces al día. Por tanto, es una muy buena opción en quienes que no toleran bien el tratamiento con gotas o en quienes esta medicación no les surte efecto hipotensor suficiente.
En todo caso, debe ser el especialista en glaucoma quien valore y decida la mejor opción para cada paciente y para cada estadio de la enfermedad.
Las opciones existentes en la actualidad en la cirugía del glaucoma son las siguientes:
1. Cirugía con vía de abordaje externa:
- Subconjuntival:
- Trabeculectomía
- Escleretomía profunda
- Tubos/dispositivos de drenaje (Ahmed, Baerveldt)
- Express
- Innfocus Microshunt
- Canal de Schlemm’s:
- Canaloplastia
- Visco-canaloplastia/visco-canalostomía
- Cuerpo ciliar
- Ciclocrioterapia
- Ciclodiodo
- EPC
- HIFUs
2. Cirugía con vía de abordaje interna:
- a. Subconjuntival:
- Xen
- b. Canal de Schlemm’s:
- ELT
- Trabectome
- IStent/ IStent inject
- Hydrus
- Supracodoidea:
- Válvula de oro
- Cypass
- Starflo
- Istent supra
