Índice de contenidos
1) Antes de empezar el curso: revisión y calendario
- Revisión visual completa (oftalmología pediátrica + optometría): ideal en agosto/septiembre y anual a partir de los 4–5 años, o antes si hay signos de alarma.
- Cribado en escolares: en Infantil y Primaria detecta muchos casos no evidentes (ambliopía, estrabismos, errores refractivos, disfunciones binoculares, etc.).
- Cribado con dispositivos “instrument‑based” (fotoscreeners) desde los 12–36 meses cuando la colaboración es limitada (según guías internacionales).
Señales de alarma en casa y en el aula
Picor/ardor, dolor de cabeza vespertino, enrojecimiento, se acerca mucho al papel/pantalla, guiña o tapa un ojo, se pierde de renglón, salta palabras, lee lento, evita lectura/escritura, baja comprensión, letra muy grande o variable, mala postura, torpeza motora fina.
Descarga la Guía de Buenos Hábitos Visuales (PDF) para compartir con familias y profesorado.
2) Hábitos que protegen los ojos en clase y en casa
Regla 20‑20‑20 (cada 20 min, mirar 20″ a >6 m) para descansar acomodación y prevenir fatiga visual.
Regla 20‑20‑2 (2 horas/día al aire libre): clave para prevenir el inicio de miopía.
Distancia y postura
- Lectura a 35–40 cm; pantallas a >50–60 cm (monitor a la altura de los ojos o ligeramente por debajo).
- Iluminación uniforme sin reflejos.
- Parpadeo consciente (10×/min) y micro‑descansos (estiramientos, cambios de postura).
Pantallas por edades (orientativo)
- 0–6 años: evitar;
- 7–12 años: máximo 1 h/día fuera del uso escolar;
- 13–16 años: ≤2 h/día fuera de tareas académicas;
- Siempre con Plan Digital Familiar y supervisión.
3) Detección precoz de problemas visuales que interfieren en el aprendizaje
Una buena agudeza visual no garantiza una buena visión funcional para aprender. Detectar a tiempo disfunciones en las habilidades visuales implicadas en el aprendizaje marca la diferencia. ¿Cuáles son estas habilidades?:
a) Eficacia visual (rendimiento de los ojos)
- Enfoque (acomodación): rapidez y estabilidad para pasar pizarra‑cuaderno.
- Convergencia/vergencias: mantener los ojos alineados en cerca.
- Movimientos oculares: sacádicos (saltos entre palabras) y seguimientos (línea continua).
- Fijación y resistencia.
b) Procesamiento/percepción visual
- Discriminación figura‑fondo, constancia de forma, memoria visual (corto y largo plazo), cierre visual, visualización.
- Integración visomotora y coordinación ojo‑mano (afecta a la caligrafía/orden, el copiado y la velocidad).
c) Integración con el desarrollo
- Lateralidad/dominancia (ojo‑mano‑pie), esquema corporal y relación visoespacial.
¿Qué podemos hacer en casa?
- Observar si hay signos de alarma y, en caso de dudas, realizar el Cuestionario de detección
- Si el cuestionario indica que sí hay signos, consultar al optometrista para realizar una evaluación optométrica funcional.
¿Qué se puede hacer desde el colegio?
- Los profesores también pueden detectar signos de alarma
- También es importante que realicen correcciones ergonómicas posturales y que enseñen a sujetar correctamente el lápiz.
4) Control de la miopía: qué funciona en 2025
¿Por qué importa?
Cada dioptría cuenta: menos miopía = menos riesgo futuro de patologías (retina, glaucoma, catarata).
Medidas con evidencia
- Más tiempo al aire libre (≥2 h/día) → reduce el riesgo de aparecer miopía.
- Lentes oftálmicas de control de miopía
- Lentillas especiales (orto‑K y diseños de control): opción cuando hay buen cumplimiento y seguimiento.
- Atropina a baja dosis (0,01–0,05%): útil en progresores seleccionados, dentro de protocolos médicos.
- Revisiones seriadas con biometría axial y plan individualizado.
Si tu hijo ya es miope o hay riesgo familiar, pide cita en la Unidad de Control de Miopía. El optometrista, junto con el oftalmólogo pediátrico, valorará el caso y propondrá la solución más adecuada.
5) Terapia y rehabilitación visual: qué dice la evidencia
- En insuficiencia de convergencia, la terapia visual presencial estructurada (con refuerzo en casa) ha mostrado mejorías clínicas y sintomáticas superiores a alternativas domiciliarias.
- La terapia visual no es una “clase de lectura”: mejora funciones visuales; la mejora directa del rendimiento lector depende de múltiples factores (lenguaje, atención, pedagogía).
- Casos seleccionados (estrabismos funcionales leves, disfunciones acomodativas, secuelas neurovisuales) se benefician de Terapias visuales individualizadas.
Estos casos se tratan en la Unidad de Rehabilitación Visual.
6) Pantallas y bienestar psicológico
- Acordad un Plan Digital Familiar (normas claras por edades, contenidos, horarios, uso en habitaciones, notificaciones, control parental).
- Priorizad sueño suficiente, actividad física diaria y dos horas de exterior.
- Evitad pantallas 1–2 h antes de dormir y, a todas horas en menores de 6 años.
- Usad estrategias de economía de fichas y refuerzo positivo para cumplir descansos y límites.
7) Checklist rápido para familias y escuelas
- Revisión anual completa (agudeza + binocularidad + acomodación + movimientos oculares + fondo/bio).
- 20‑20‑20 y 20‑20‑2 en horario escolar.
- Distancias/ergonomía y parpadeo.
- Plan Digital Familiar visible en casa.
- Vigilar signos de alarma y activar cuestionarios.
- Si hay miopía o riesgo, derivar a control de miopía con biometría.
- En casos con síntomas (cefalea, visión doble, pérdida de renglón…), valorar terapia/rehabilitación.
