A pesar de que la cirugía puede conseguir que el paciente no necesite corrección óptica para sus actividades cotidianas, el ojo sigue siendo miope o hipermétrope por lo que requiere una revisión anual, ya que los riesgos asociados a estas patologías siguen siendo los mismos.
Miopía,
hipermetropía
y astigmatismo
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Preguntas frecuentes
¿Volveré a tener miopía alguna vez?
La cirugía puede eliminar completamente el defecto refractivo, pero lo que no hace es parar su evolución. Por ello es importante que la graduación no haya variado de forma significativa durante el último año previo a la intervención.
¿Cuándo podré hacer deporte, tomar el sol y bañarme?
Se recomienda por precaución no efectuar deportes o actividades con riesgo de golpe o contacto para los ojos en 15 días. El sol probablemente le molestará tras la intervención por lo que sería recomendable utilizar unas gafas protectoras durante unos días. Se podrá bañar al día siguiente, pero sin abrir los ojos debajo del agua.
¿Puedo maquillarme y usar mis cremas habituales?
Sí, sin ningún problema, siempre y cuando preserve la zona ocular durante unos 15 días, después de la intervención. El mismo día de la cirugía no debe usar productos de maquillaje ni perfumes.
¿Cuándo podré reincorporarme a mi trabajo?
Habitualmente a los dos días tras la cirugía. En los casos de implante de lente intraocular dependerá de las exigencias físicas de cada trabajo.
¿Cuántos días tendré los ojos tapados?
Ninguno. Con las técnicas de anestesia tópica (sólo con gotas) no es necesaria la oclusión tras la cirugía.
¿Cuánto tardaré en ver bien tras la intervención?
A las 24-48 horas tras la intervención ya se alcanza una buena visión, suficiente para desarrollar una vida normal en la mayoría de los casos, si bien la visión será peor en situaciones de poca luz o ambientes oscuros durante las primeras semanas o irá mejorando paulatinamente.
¿Mejoraré la visión?
La cirugía mediante la técnica Lasik no mejora la agudeza visual, es decir, después de la cirugía la mejor visión que el paciente puede conseguir es la visión que tenía preoperatoriamente con sus gafas. Sin embargo, la técnica de la facoemulsificación o implante de lentes epicapsulares mejora la visión preoperatoria en la inmensa mayoría de los casos.
Me corregirán la miopía, pero... ¿y el astigmatismo?
En los casos de cirugía refractiva mediante la técnica Lasik pueden corregirse ambos defectos al mismo tiempo. En otros procedimientos (lentes epicapsulares, cataratas), puede ser necesario realizar posteriormente una segunda intervención con Lasik para eliminar completamente el defecto refractivo.
¿Quedaré a cero dioptrías?, ¿Tendré que llevar gafas después de la intervención?
Aunque la mayor parte de los pacientes operados con láser excimer no requieren gafas o lentes de contacto después de la cirugía, algunos necesitarán gafas para leer, ver la televisión, ir al cine o conducir de noche, sobretodo en caso de miopía y/o astigmatismo elevado. A partir de los 45-50 años aparece la presbicia o vista cansada en el 100% de la población, lo que conlleva el uso de gafas para visión próxima independientemente de la técnica quirúrgica utilizada.
¿Y si muevo los ojos durante la intervención?
Lo más recomendable sería que no lo hiciera, no obstante, los sistemas de seguridad por seguimiento de los movimientos oculares de que dispone el láser, detendrían el tratamiento impidiendo posibles complicaciones.
¿Me dolerá la intervención?
No. Ni durante ni después. Sólo tendrá leves molestias las primeras horas tras el procedimiento.
¿Es muy larga la intervención?
No. Dura aproximadamente 5 minutos por ojo y es posible, en la mayoría de los casos, operar ambos ojos en la misma sesión. En los casos de implante de lente epicapsular y en la cirugía de la catarata, la duración aproximada es de 8 a 10 minutos y es aconsejable dejar transcurrir de 1 a 2 días entre un ojo y otro.
¿Me dormirán para operarme?
No, ni siquiera inyecciones. El tipo de anestesia es tópica, o sea, con gotas. Por ello, no es necesario ninguna prueba preoperatoria (análisis o radiografía) ni suspender su medicación habitual, ni estar en ayunas.
¿Este tipo de lentes sólo sirve para miopes?
Existen lentes fáquicas tanto para miopes como para hipermétropes, ICL además presenta lentes que pueden corregir a la vez el astigmatismo. La lente precisa de un mínimo de espacio dentro del ojo donde poder colocarse, este espacio llamado cámara anterior (espacio que existe entre la cornea y el cristalino) es , la mayoría de las veces, mayor en miopes que en hipermétropes. Es por esto que la mayoría de miopes pueden optar a este tipo de cirugía refractiva.
¿Cuántos días tendré que estar en la clínica?
Ninguno. Es un tipo de cirugía que se realiza de manera ambulatoria. Después de la intervención puede irse a su casa.
¡Es un cuerpo extraño!, ¿La lente se degrada con el tiempo?
Este tipo de lentes, igual que el resto, no se degradan, los materiales que se usan son siempre biocompatibles y por tanto no existe reacción alguna del organismo hacia ellas.
¿Cuándo utilizamos este tipo de lentes?
Antes, hace unos años, la indicación era para pacientes que no podían someterse a tratamiento mediante láser excimer (LASIK). Hoy en día, cada vez implantamos más lentes fáquicas ya que presentan ciertas ventajas con respecto a los tratamientos con láser sobre todo en miopes altos. Mejoran la calidad de visión y constituye un proceso totalmente reversible, estos factores hacen que muchos pacientes se inclinen por esta opción.
¿Qué es una lente fáquica?
Son aquellas lentes que para su colocación no se precisa extraer el cristalino, por tanto se mantiene la capacidad acomodativa del ojo. Existen lentes fáquicas de cámara anterior, es decir, lentes que se colocan por delante del iris. También existen lentes fáquicas de cámara posterior, es decir, se colocan detrás del iris, éste es el caso de ICL. No obstante, en ocasiones utilizamos también lentes fáquicas de cámara anterior.
¿Qué significa ICL?
Son las siglas inglesas del nombre de esta lente fáquica, en castellano viene a significar:
“Lente de contacto implantable”
¿Seré capaz de mantener la vista quieta durante la cirugía?
¡Es más fácil de lo que parece! Existe un haz de láser que sirve como referente al paciente, es decir, el paciente sólo tiene que mirar a ese punto durante la cirugía. No obstante, si el ojo se desviara en cualquier momento durante el tratamiento láser, el sistema infrarrojo de seguimiento pupilar actuaría en fracciones de segundo para mantener centrado el tratamiento láser que se realiza.
¿Podré mantenerme sin parpadear durante la cirugía?
Por supuesto que sí. Colocamos gotas anestésicas antes y durante la cirugía con lo cual eliminamos la necesidad de parpadear. Por otro lado, colocamos un soporte para prevenir el parpadeo involuntario del paciente.
¿Cuándo utilizamos esta técnica en lugar de LASIK?
La técnica de elección en tratamientos con láser excimer es el LASIK por la rápida rehabilitación visual y sin apenas dolor postoperatorio. En ocasiones, no es posible la realización de LASIK, es ahora cuando PRK puede ser una buena alternativa. Sobre todo en casos de corneas delgadas que no permiten la creación de un disco corneal.
¿Es muy doloroso el postoperatorio?
Actualmente se reduce a 1-2 días, además este dolor es de carácter medio-moderado.
¿Qué significa PRK?
Son las siglas inglesas de la técnica, en castellano viene a significar:
“Keratectomía fotorefractiva”
¿Es mejor el corte con láser?
Nosotros realizamos el corte con láser de femtosegundo o con microqueratomo automático dependiendo de varios factores. Cada técnica tiene ventajas e inconvenientes. Las últimas evoluciones del láser femtosegundo han mejorado mucho, no obstante, el microqueratomo automático sigue siendo, tal vez, la forma de corte de elección.
¿Qué significa LASIK?
Son las siglas inglesas de la técnica, en castellano viene a significar:
“Keratomielusis in situ asistida por láser”