Técnica PRK

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    ¿Qué es la técnica PRK?

    La PRK (photorefractive keratectomy) es una técnica de ablación corneal superficial mediante láser excimer.

    Esta técnica fue aprobada por la FDA en el año 1995 y desde entonces millones de ojos han sido intervenidos con éxito mediante su uso.

    La PRK se realiza con gotas de anestésico. Tras retirar el epitelio corneal, se aplican impactos de láser sobre el espesor corneal.

    ¿Qué corrige la cirugía refractiva?

    Miopía

    Hipermetropía

    Astigmatismo

    Presbicia

    La operación con técnica PRK

    Al no requerir un corte lamelar de la córnea, es recomendable para aquellos pacientes que practiquen deportes de riesgo (artes marciales, fútbol, baloncesto, rugby,…) o con profesiones tales como policías, bomberos,… en donde un traumatismo ocular pueda dañar la lámina ó flap corneal creada con la técnica de LASIK. Asimismo, también es un tratamiento para aquellos pacientes que no quieran un corte en su cirugía.

    Dado que con este tratamiento sólo se elimina el 5%-10% del grosor corneal superficial (aproximadamente el grosor de un cabello), ello permite el tratamiento con láser de miopías hasta 5-6 dioptrías y astigmatismos de hasta 3 dioptrías, en córneas finas, en córneas levemente irregulares, en córneas muy planas, o muy curvas, e incluso en casos donde el LASIK estaría contraindicado.

    Paso a paso

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    El primer paso es desinfectar la zona operatoria mediante povidona yodada o con clorexidina. Preparamos el campo quirúrgico y procedemos a la anestesia de la zona mediante el uso tópico de gotas.
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    Retiramos el epitelio corneal (son solo 50µ).
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    Comenzamos el tratamiento con láser EXCIMER.
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    Colocamos una lente de contacto terapéutica para disminuir el dolor postoperatorio y acortar el tiempo de cicatrización.
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    Limpiamos la zona de posibles restos.
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    Colocamos gotas de antibiótico y antiinflamatorio.

    Postoperatorio de cirugía Lasik

    En estas cirugías la recuperación postoperatoria es mas lenta que en el caso de Lasik, por tener que esperar a que el epitelio (la piel superficial de la cornea) vuelva a crecer.

    Así se puede sentir lagrimeo, escozor y dolor leve durante los 2-3 primeros días.

    Se tardará de 7 a 10 días en obtener una buena agudeza visual.

    Se requerirá de tratamiento médico (colirios y lágrimas artificiales) durante 3 a 5 meses.

    Es importante que, además de las indicaciones específicas y particulares de su oftalmólogo, siga las siguientes instrucciones:

    Aunque sea mucho tiempo después de la intervención, acuda a la consulta de inmediato siempre que note disminución de la visión, enrojecimiento o secreción importantes o dolor intenso en su ojo operado.

    Respecto al tratamiento

    • Lave cuidadosamente sus manos antes de poner cualquier colirio en el ojo.
    • Puede, si coinciden, ponerse dos clases de colirios al mismo tiempo. Basta que espere un minuto entre ambas aplicaciones.
    • No debe utilizar, una vez empezado, ningún colirio durante más de cuatro semanas sin comprar un nuevo frasco. No olvide que algunos deben conservarse en nevera (esto está siempre indicado en el envoltorio del producto).

    Respecto a sus actividades

    • Haga vida normal, aunque su visión fuese mala, puede utilizar el ojo tanto como quiera.
    • Es importante que no se frote los ojos.
    • Puede (y debe) lavarse la cabeza y la cara. Los párpados y la piel que rodea al ojo deben estar limpios. Son recomendables los jabones suaves utilizados para los bebés. Tenga solo la precaución de secarse suavemente después.
    • No se tape el ojo, aunque le resulte más cómodo. El riesgo de infección aumenta con un ojo tapado. Ocasionalmente su oftalmólogo puede recomendarle utilizar por la noche un oclusor rígido fenestrado.
    • Puede utilizar gafas de sol para salir a la calle, especialmente durante las primeras semanas tras la operación. No solo le servirán para proteger el ojo, sino que le evitarán el deslumbramiento, algo frecuente tras la intervención.
    • Excepto indicación especial por parte de su oftamólogo, puede dormir en la posición que más le guste, aunque durante los primeros cinco días es recomendable no dormir boca abajo.
    • Es recomendable también que no se frote los ojos tras la intervención. Por la misma razón es recomendable no pintarse los ojos durante 1 mes.

    Preguntas frecuentes sobre la cirugía refractiva

    ¿Cuándo podré reincorporarme a mi trabajo?

    Habitualmente a los dos días tras la cirugía. En los casos de implante de lente intraocular dependerá de las exigencias físicas de cada trabajo.

    ¿Cuántos días tendré los ojos tapados?

    Ninguno. Con las técnicas de anestesia tópica (sólo con gotas) no es necesaria la oclusión tras la cirugía.

    ¿Cuánto tardaré en ver bien tras la intervención?

    A las 24-48 horas tras la intervención ya se alcanza una buena visión, suficiente para desarrollar una vida normal en la mayoría de los casos, si bien la visión será peor en situaciones de poca luz o ambientes oscuros durante las primeras semanas o irá mejorando paulatinamente.

    ¿Mejoraré la visión?

    La cirugía mediante la técnica Lasik no mejora la agudeza visual, es decir, después de la cirugía la mejor visión que el paciente puede conseguir es la visión que tenía preoperatoriamente con sus gafas. Sin embargo, la técnica de la facoemulsificación o implante de lentes epicapsulares mejora la visión preoperatoria en la inmensa mayoría de los casos.

    ¿Quedaré a cero dioptrías?, ¿Tendré que llevar gafas después de la intervención?

    Aunque la mayor parte de los pacientes operados con láser excimer no requieren gafas o lentes de contacto después de la cirugía, algunos necesitarán gafas para leer, ver la televisión, ir al cine o conducir de noche, sobretodo en caso de miopía y/o astigmatismo elevado. A partir de los 45-50 años aparece la presbicia o vista cansada en el 100% de la población, lo que conlleva el uso de gafas para visión próxima independientemente de la técnica quirúrgica utilizada.

    ¿Me dormirán para operarme?

    No, ni siquiera inyecciones. El tipo de anestesia es tópica, o sea, con gotas. Por ello, no es necesario ninguna prueba preoperatoria (análisis o radiografía) ni suspender su medicación habitual, ni estar en ayunas.

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    El servicio de Urgencias Oftalmológicas de Admira Visión está a disposición de los pacientes las 24 horas, los 365 días del año, tanto a nivel médico como quirúrgico. Atención inmediata sin esperas.

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