Tumores oculares

El carcinoma basocelular periocular afecta a personas de más de 40 años que han sido sobre-expuestas a la radiación solar. Su pronóstico se complica en función del lugar donde esté ubicado. Si se encuentra en la esquina interno del ojo, su extirpación y reconstrucción es más complicada.

Es uno de los tumores más peligrosos porque se presenta como un chalazión, orzuelo o blefaroconjuntivitis recurrente y el diagnóstico se puede retrasar; las mestástasis rondan el 41%; los márgenes son difíciles de precisar;  histológicamente puede haber confusión.  Más frecuente en los asiáticos y mujeres de edad avanzada. A diferencia del baso celular el sebáceo tiene predilección 3 veces más por el párpado superior. Son menos propensos a ulcerarse, en el 50% de los casos se presenta como si fuera un chalazión o una blefaritis crónica. El pronóstico depende de muchos factores.  El tamaño menor de 6 mm generalmente tiene excelente pronóstico. El 30% vuelve a aparecer tras su resección. Este tumor tiende a crecer hacia los tejidos contiguos, a los ganglios linfáticos o por la sangre.

El carcinoma de párpados de células escamosas es infrecuente. Representa el 1% de las lesiones malignas de párpados. Hace extensión a nódulos linfáticos regionales, invasión directa o progresión a través de los nervios.

Lesión que puede ser bien delimitada o difusa, con pigmentación variable. Se observa con la lámpara de hendidura. Puede ser tratado con resección local mediante iridectomía.

Masa pigmentada y localizada posterior a la pupila. Se observa al hacer un fondo de ojo. Puede requerir terapia con radiación local o braquiterapia.

Si es una lesión pequeña se ve como una lesión pigmentada nodular o redonda; si crece se transforma en una lesión en domo y cuando rompe la membrana de Bruch toma la forma de un hongo. Se observa al hacer un fondo de ojo.

El melanoma afecta a las células responsables de la melanina. Cuando afecta a la úvea es difícil de detectar (porque se encuentra en la cara posterior del ojo y no se ve a simple vista). Si el tamaño es pequeño tiene mejor pronóstico pero si es grande, puede ocasionar una pérdida visual, glaucoma o expandirse a otras partes del cuerpo y su tratamiento no poder evitar afectación a la visión.