Què és l’estrabisme?
L’estrabisme és la desviació de l’alineament d’un ull en relació amb l’altre.
Tipus d’estrabismes
- Endotropias (l’ull es desvia cap a dintre)
- Exotropias (l’ull es desvia cap a fora)
- Hipertropias/*hipotropias (en desviacions verticals).
A més els estrabismes es poden classificar en:
- Estrabismes comitantes: quan la desviació té la mateixa magnitud, independentment de cap a on miri el pacient.
- Estrabismes incomitantes: quan la magnitud de la desviació varia en funció de la direcció de mirada. Es troben en paràlisi oculomotoras, restriccions o síndromes congènites.
Els estrabismes poden ser estrabismes constants, quan en tot moment es desvia el mateix ull, o estrabismes intermitents, a vegades es desvia un ull i a vegades no.
Així mateix, es pot desviar sempre el mateix ull (estrabisme constant) o alternen l’un o l’altre (estrabisme alternant).
L’estrabisme en el nen provoca que el cervell suprimeixi la imatge que correspon a l’ull desviat, cosa que ocasionarà l’ull vague desviant constantment el mateix ull però el pacient no tindrà simptomatologia.
Causes de l’estrabisme
Les causes de l’estrabisme en el nen es desconeixen encara, encara que alguns estudis han revelat que poden estar associat a:
- Antecedents familiars i a períodes d’hipòxia durant el part.
- El control muscular: tots dos ulls no han après a treballar junts i el cervell no sap fer-lo (no es pot dir que és per un problema de fortalesa/potencia del múscul).
- Errors refractius (sobretot hipermetropías).
L’estrabisme en l’adult pot ser causat per:
- Forias o microestrabismos que es descompensen
- Una malaltia o un traumatisme, d’aquí la importància d’acudir ràpidament al metge.
Els estrabisme en l’adult poden provocar diplopía (visió doble) o tortículis compensatòria.
Amb l’ús de teràpies visuals ajudem a millorar la part sensorial perquè el cervell vegi amb els 2 ulls alhora i corregir en la mesura que sigui possible la desviació ocular.
En alguns casos no és possible corregir tota la desviació ocular i llavors seria necessari la cirurgia per a corregir a nivell estètic la desviació.
Sempre que es realitza una cirurgia per a l’estrabisme el pacient prèviament hauria d’haver realitzat un programa de teràpia visual per a un major èxit en la cirurgia.
