En este artículo te explicamos qué es el agujero macular, cuáles son sus síntomas, causas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento.

¿Qué es un Agujero Macular?

El agujero macular es una patología ocular que afecta a la mácula, la parte central de la retina responsable de la visión detallada y central. Esta afección puede causar una pérdida significativa de la visión central, dificultando actividades cotidianas como leer, conducir y reconocer caras. Aunque puede sonar alarmante, existen tratamientos efectivos que pueden ayudar a mejorar la visión.

Síntomas del Agujero Macular

Los síntomas de un agujero macular pueden variar, pero los más comunes incluyen:

Visión Borrosa: La visión central se vuelve borrosa o distorsionada.
Distorsión de Imágenes: Los objetos rectos pueden parecer doblados o deformados.
Pérdida de la Visión Central: Puede desarrollarse un punto ciego en el centro del campo visual.
Dificultad para Leer y Reconocer Caras:  Las actividades que requieren visión detallada se vuelven más difíciles.

Tipos y Causas del Agujero Macular

Tipos de Agujero Macular según su causa

Agujero Macular Idiopático: La causa más común, generalmente relacionada con el envejecimiento.
Agujero Macular Traumático: Causado por una lesión directa en el ojo.
Agujero Macular Secundario: Resultado de otras condiciones oculares como desprendimiento de retina o edema macular.

Factores de riesgo del Agujero Macular

–  Edad: El envejecimiento puede provocar el adelgazamiento y el deterioro de la mácula.
Desprendimiento del Vítreo: La separación del vítreo de la retina puede tirar de la mácula y formar un agujero.
Traumatismo Ocular: Lesiones directas pueden dañar la mácula.
Enfermedades Oculares: Condiciones como la retinopatía diabética y la degeneración macular pueden aumentar el riesgo.

Diagnóstico del Agujero Macular

Para diagnosticar un agujero macular, los oftalmólogos utilizan tecnologías avanzadas como la Tomografía de Coherencia Óptica (OCT). En nuestro grupo oftalmológico en Barcelona, disponemos de la OCT Swept Source Tritón, una herramienta de vanguardia que permite realizar angiografías no invasivas. Entre sus ventajas figura:

– No Invasiva: No requiere inyecciones de contraste, a diferencia de la angiografía tradicional.
– Imágenes de Alta Resolución: Proporciona imágenes detalladas de las capas de la retina, cruciales para un diagnóstico preciso.
– Rápida y sencilla: El procedimiento es rápido y sencillo para el paciente.
– Detección Temprana: Permite identificar cambios estructurales en la retina en etapas tempranas.

Tratamiento del Agujero Macular

El tratamiento del agujero macular debe ser quirúrgico. Su abordaje requiere realizar una vitrectomía.

Vitrectomía

Es un procedimiento quirúrgico en el que se elimina el vítreo (gel transparente dentro del ojo) y se reemplaza con una solución salina, gas o aceite. En el caso del agujero macular, se suele elegir el gas. El procedimiento consiste en introducir una burbuja de gas en el ojo, a fin de presionar la retina y ayudar a cerrar el agujero. El gas se absorbe gradualmente, y el paciente debe mantener una posición específica de la cabeza durante varios días. Además, durante la vitrectomía, puede realizarse un raspado de la mácula para eliminar las membranas epirretinianas que pueden estar causando tracción. Este procedimiento ayuda a aliviar la tensión en la mácula, facilitando el cierre del agujero.

Durante la recuperación de una vitrectomía con gas, es crucial mantener la cabeza en una posición específica para que la burbuja de gas dentro del ojo pueda presionar adecuadamente la retina y facilitar el cierre del agujero macular. La posición exacta de la cabeza dependerá de la ubicación del agujero en la retina y las indicaciones específicas del cirujano. Sin embargo, una de las posiciones más comunes es la posición boca abajo (o decúbito prono). Se recomienda utilizar una almohada especial con un agujero en el centro para mantener esta posición más cómodamente. El cirujano proporcionará instrucciones específicas sobre cuánto tiempo es necesario mantener esta posició. El motivo por el cual es tan importante mantener esta posición es debido a que la burbuja de gas dentro del ojo debe subir y presionar la retina mientras cicatriza..

En nuestro grupo oftalmológico, contamos con expertos altamente capacitados en cirugía de retina y vitrectomía. Utilizamos vitrectomos de última generación que ofrecen precisión y seguridad, aumentando las probabilidades de éxito en el tratamiento del agujero macular.

Conclusión

El agujero macular puede afectar gravemente la visión central, pero con un diagnóstico temprano y tratamiento adecuado, es posible salvar la máxima visión posible. Nuestro grupo oftalmológico dispone de tecnologías avanzadas como la OCT Swept Source Tritón y los más modernos vitrectomos que, en las manos de expertos cirujanos de retina nos proporcionan unos índices de éxito quirúrgico muy elevados.

Ante cualquier pérdida súbita de visión, visión de luces intermitentes o cualquier anomalía detectada en el campo visual es muy importante acudir al servicio de urgencias oftalmológicas. Los problemas serios de retina pueden tener buen pronóstico si se tratan immediatamente. De otro modo, pueden comportar una pérdida permanente de visión.

Pide cita con nuestros expertos en retina con total comodidad.

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