Admiravisión participa al 90 Congrès de la Sociedad Española de Oftalmología (SEO)

Índice de contenidos

Hom presenta un pòster sobre el tractament d’Haze posqueratectomia fotorefractiva

Els drs. Jesús Costa Vila, Carlos Martín Calvo, Joaquim Maurici Casanova, Noemí Casamajó Quella, Saskia Sanchez Jayussi, M. Pilar Prats Vidal, membres de l’equip de cirurgia refractiva del grup Admiravisión van presentar un pòster sobre el tractament de Haze posqueratectomía fotorefractiva.

Introducció:

Haze corneal és l’opacitat subepitelial induïda per la migració de queratocitos i síntesi de col · lagen que apareix després del traumatisme de la membrana de Bowman en cirurgia refractiva corneal.

El haze corneal sol aconseguir la major intensitat al tercer mes postoperatori, tendint a decréixer de forma gradual fins a l’any i mig després de la cirurgia. La intensitat de haze es relaciona sobretot amb la profunditat de la ablación1,2,5, pacients joves, tractaments incomplet de corticoides tòpics postoperatori, retard en l’epitelització, presència de certes malalties sistèmiques i altres. Clínicament es manifesta per disminució de qualitat visual així com de la millor agudesa visual corregida (BCVA) i regressió de la miopia corregida.

Propòsit:

Exposem el tractament quirúrgic que realitzem per solucionar el haze post-PRK. Presentem 3 pacients (4 ulls) amb haze corneal de més d’un any d’evolució post PRK miòpica d’una sèrie de 95 pacients operats al nostre centre. Un d’ells presentava antecedents de queloide desconegut fins al postoperatori. El haze corneal sol aconseguir la major intensitat al tercer mes postoperatori, tendint a decréixer de forma gradual fins a l’any i mig després de la cirurgia. La intensitat de haze es relaciona sobretot amb la profunditat de l’ablació, pacients joves, tractaments incomplet de corticoides tòpics postoperatori, retard en l’epitelització, presència de certes malalties sistèmiques i altres. Clínicament es manifesta per disminució de qualitat visual així com de la millor agudesa visual corregida (BCVA) i regressió de la miopia corregida.

Mètode:

Realitzem tractament del haze mitjançant fotoqueratectomía terapèutica amb làser excimer (PTK) associada a mitomicina C 0,02% (0,2mg / ml) (MMC) durant 30 segons. Prèviament hem realitzat tomografia de coherència òptica (OCT) cornial per avaluar profunditat del haze, en cap cas la profunditat de l’opacitat ser un factor limitant per al seu tractament. Avaluem també BCVA, i MTF (Modulation transfer function) mitjançant OQAS © pre-PTK i post-PTK als 3 mesos del tractament.

Resultats:

En els 3 pacients intervinguts tant la BCVA com la MTF millorar de manera significativa als 3 mesos post-tractament. No es va evidenciar nova proliferació fibroblàstica secundària a PTK durant el període estudiat gràcies al tractament amb mitomicina C.

Conclusions:

El tractament de PTK associat a MMC va resultar efectiu i suficient per aconseguir un resultat satisfactori en els nostres pacients tant en BCVA com en qualitat visual.